社保资料
社保: 实施对象 :本省行政区域内城镇各类企业及职工和城镇个体劳动者._#Al/}mWno险种包括:养老保险,失业保险,工伤险,生育险;Y?s,J1y_ v$Y-o L
养老保险:;I-m\ MTHb6~)T
保障条件 : 依法参加职工养老保险并缴纳基本养老保险费的职工和城镇个体劳动者,并达到法定退休年龄.`` UGu U
企业职工基本养老保险基金由社会统筹基金和个人帐户组成. G Q8B {Dzu?/E"q
社会统筹基金由以下部分组成:Xg+Y*tV^5W1N
(1),企业和城镇个体劳动缴纳的职工基本养老保险费划转个人帐户后的剩余部分;
(2),社会统筹基金增值部分;
(3),财政补贴;
(4),其他资金.
基本养老保险个人帐户由以下部分组成:
(1),职工缴纳的全部基本养老保险费;%c$\} UiE o
(2),从企业缴纳的基本养老保险费中划转记入的部分; ^9pu#_ r:r
(3),城镇个体劳动者缴纳的基本养老保险费划转记入的部分;
(4),基本养老保险个人帐户储存额的利息
基本养老保险基金的筹集 u5J ]d'o
(1),企业按全部职工月工资总额的18%缴纳基本养老保险费.(全部进入统筹帐户)&x"G ?Ch+mD `-|
(2),职工个人按其月工资总额的8%缴纳基本养老保险费.(全部进入个人帐户)
(3),城镇个体劳动者按当地上年度职工平均工资为基数,缴费比例为20%.(其中8%进入个人帐户,12%进入统筹帐户)
企业,职工及城镇个体劳动者缴纳基本养老保险费的基数,不得低于当地职工最低工资标准;.x-g,b:k;m"kA)tb*s
达到上一年度职工月工资300%以上的按300%作为缴费基数,300%以上部分不缴纳基本养老保险费.Bvjq&@ik1K ?
基本养老保险个人帐户管理"Gi9OV Zl1K
(1),社会劳动保险机构按照国家规定的社会保障号码,为每一职工和城镇个体劳动者,建立一个终身不变的基本养老保险个人帐户,该帐户的对帐单每年定期发给职工和城镇个体劳动者,企业,职工和城镇个体劳动者有权向社会劳动保险机构查询.[VB#V3R%A7Y h }
(2),企业职工基本养老个人帐户按职工本人缴费基数的11%建立,其中个人缴纳部分全划入个人帐户,其余从企业缴纳的保险费划入,划入部分为3%.
(3),基本养老保险个人帐户的储蓄额,只能用于支付职工和城镇个体劳动者退休后的个人帐户养老金,不得挪作他用.8ax#U0V:m;X
(4),个人帐户的继承:
A,职工和城镇个体劳动者退休前死亡的,按其个人帐户储存额中的个人缴纳部分的余额予以继承;
B,退休人员死亡的,其领取基本养老保险金不满120个月的,按其退休时个人帐户储存额中个人缴纳部分的余额予以继承. 7wSD1L#gE
基本养老保险金的支付oS8G |*?x N:p*Y
A,参加工作,个人缴费年限累计满15年的职工和城镇个体劳动者,退休后按月发给基本养老金,直至死亡;3Y.bo,k9cKEc#h
B,基本养老金由基础养老金和个人帐户养老金组成,基础养老金发放标准为本省上一年度职工月平均工资的20%,个人帐户养老金发放标准为个人帐户储存额除以120.
参加工作,个人缴费年限累计不满15年的参保人员,退休后不享受基础养老金,其个人帐户储存额部分一次性支付给本人,同时终止基本养老保险关系.若城镇户口,将不退还个人帐户储存额
C,缴费年限满15年的退休人员,其基本养老金低于当地职工最低工资标准60%的,按60%发放.p IT7V8Tf{;R'P
D,离退休人员死亡后,其丧葬补助费标准按上一年度全省职工月平均工资的两倍发放.
失业保险
失业保险金的领取 c or7vO}p(E
具备以下条件的失业人员,可以领取失业保险金:j Z'x!^bt h7i
A,按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年;$ic3]1{2T"J1`a\
B,非因本人意愿中断就业的;
C,已办理失业登记,并有求职要求的;*p [ g#_1H&BV
(失业人员在领取失业保险金期间,按照规定同样享受其他失业保险待遇.)? ^3W2J X U#_
失业保险基金的筹集4du3cGZ)sQ
失业保险基金由下列各项构成: \*laT-xF y
A,单位和职工缴纳的失业保险费;,R+KK3E3e lE5M\v*Huy
B,失业保险基金的利息;Agz\ T Z
C,财政补贴;1F k~*ksJ H3Z
D,依法纳入失业保险基金的其他资金;
单位按照与之建立劳动合同关系职工的月工资总额的 2% 缴纳失业保险费,职工按照其月工资总额的 1% 缴纳失业保险费.
单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费,但本人自愿缴纳的除外.
失业保险基金的使用失业保险基金用于下列支出:B oU)Xc'W+G
A,失业保险金和生活补助费;
B,领取失业保险金期间的医疗补助金,剩余补助金; n o*?*ru-Ck3UP'Y
C,领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶,直系亲属的抚恤金;9V#_p5y[,x
D,领取失业保险金期间接受职业培训,职业介绍的补贴;
C,国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用.
失业保险金的办理
单位与职工解除或者终止劳动合同关系时,应当即时向职工出具解除或者终止劳动合同关系的证明,书面告知其依法享有失业保险待遇的权利,并将职工名单,单位缴费手册,解除或终止劳动合同关系证明,自解除或终止起五日内,送达失业保险经办机构和主管地方税务机关.
职工可以在与单位解除或终止劳动合同关系之日起,持原单位为其出具的解除或终止劳动合同关系的证明,职工缴费凭证和身份证明,到受理原单位失业保险业务的经办机构办理失业保险金或生活补助费单证的手续.办理领取失业保险金单证手续的,应当事先进行失业和求职等登记.'z^N2XI{ BGR
失业保险金的领取x4V@I|$q
(1),失业保险经办机构为符合享受失业保险待遇条件的人员开具领取单证.p;i J3Z4w,OX[
(2),失业保险金,生活补助费凭单证到指定的银行领取.%Q)u7i.I j G7c
(3),失业保险金按月发放,生活补助费一次性发放.
(4),失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间每满一年领取二个月失业保险金,最长期限为二十四个月.'eG5fb1G"G
(5),失业人员重新就业后,再次失业的,享受的失业保险待遇和期限重新计算,领取失业保险金的期限可与前次失业应领取而未领取的失业保险金的期限合计计算,但最长不超过二十四个月.;~'X4R7X y {E c9}7H
失业保险金自失业人员被解除或终止劳动合同关系之日计发,月发放标准如下:
A,累计缴费时间满一年不满十年的,按当地法定最低工资的70%发放;
B,累计缴费时间满十年不满二十年的,按当地法定最低工资的75%发放;
C,累计缴费时间满二十年以上的,按当地法定最低工资的80%发放.1X9WC f D#A
(失业保险金的标准应高于当地城市居民最低生活保障)L:_ Qd@ ho
失业人员领取失业保险金期间,其门诊医疗补助金按不低于本人领取失业保险金百分之六的标准,随失业保险金按月发放;因患病确需到县级以上医院住院治疗的,可由本人或者其亲属提出书面申请,经当地失业保险经办机构审核批准,发给住院医疗补助金.
女性失业人员在享受失业保险待遇期间分娩,符合法律,法规,规章等有关计划生育规定的,还可领取一次性生育补助金,生育补助金按其本人三个月的失业保险金计发.但按照《福建省企业女职工劳动保护条例》规定,已享受生育补助金的除外. A5|O O&k[
失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工的规定,对其家属一次性发给丧葬补助金和抚恤金.
失业人员在领取失业保险金期间,有下列情形之一的,可向当地失业保险经办机构领取职业培训或者职业介绍的补贴 :
(一)参加职业技能培训的; iNf rz
(二)经各类职业介绍机构介绍重新就业的,并与用人单位签订一年以上劳动合同的;
(三)国家和省人民政府规定的其他情形 .
失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇: 1j Jm D2hFSl
(一)重新就业的;
(二)应征服兵役的; +{:m3qZ(N%PT | t
(三)移居境外的;
(四)享受基本养老保险待遇的;
(五)无正当理由,拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的; %Z&J+?!SL7u$waa TW
(六)被判刑收监执行的;
(七)法律,法规规定的其他情形的. o4FRW2r hp |f!AI
工伤Wzp"\ yI4u w.a(g
工伤职工经过工伤认定后,不仅可以获得医疗费用报销,还可以根据伤残等级获得一次性伤残补助金,按月支付的伤残津贴,养老保险,医疗保险等不同待遇.;rI;y-fs-y _)g
工伤保险基金行业基准费率由统筹地区劳动保障行政部门及其他监管部门,根据工伤保险费使用,工伤发生率,职业病危害程度等情况制定.4Xk1@;[1V-R%S {R7A
工伤保险基金用于支付工伤保险待遇,劳动能力鉴定费用和法律,法规用于工伤保险的其他费用,专款专用.工伤认定
申请人提出工伤认定申请时,应依法提交相关证明:
(一)事故伤害或突发疾病死亡的证明; I3zS8F&o K/_eJ-x
(二)公安交通管理部门对道路交通机动车事故伤害的事故责任认定书或证明;
(三)革命伤残军人证;B(A `:N4{8nM2`N
(四)县级以上地方人民政府或统筹地区人民政府相关部门认定从事抢险,救灾(救人)等维护国家,社会和公众利益活动受到伤害的证明;
(五)公安机关或司法机关提供的与工伤有关的裁定,判决或证明;#Qq,i6q6z.o.x)z
(六)法律,法规规定的其他材料. 5kHD`aJ1R*y$L
劳动能力鉴定
用人单位,工伤职工或者其直系亲属向当地的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并提交工伤认定决定书,诊断证明书,检查结果,诊疗病历等材料.
劳动能力鉴定费用按鉴定工作量从统筹地区当年征收的工伤保险费中支付.
工伤保险待遇
用人单位,工伤职工或者其直系亲属,向经办机构办理除供养亲属抚恤待遇外其他工伤保险待遇支付手续的,应提交下列材料:yj.U k#~2k ~ Q bF
(一)工伤认定决定书;'^.XR9jsPa.F(D
(二)劳动能力鉴定结论书; ^BBzt+?
(三)法律,法规规定需要提供的其他材料.
工伤职工接受工伤治疗的,在停工留薪期内,用人单位不得与其解除或终止劳动关系,但职工主动提出解除或者终止劳动关系的除外.
五级至十级工伤职工有下列情形之一的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金: S Ks#h~"S
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(一),(二),(三)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的.
领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的职工应当与用人单位,所在地工伤保险经办机构签定三方书面协议,终止工伤保险关系.
五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算.
其标准按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差和统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算:
五级,每满一年发给1.4个月;六级,每满一年发给1.2个月;七级,每满一年发给0.8个月;八级,每满一年发给0.6个月;九级,每满一年发给0.4个月;十级,每满一年发给0.3个月.不满一年的按一年计算.
五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金低于30个月的,按30个月支付;七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金低于20个月的,按20个月支付,九至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金低于10个月的,按10个月支付.Uy^ z(z iN3k
患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%.
用人单位实行承包经营,承包方属生产经营单位的,其职工发生工伤,工伤保险责任由承包方负担;承包给个人的,个人及其雇工发生工伤,工伤保险责任由发包方和承包方约定,没有约定的,由发包方负担.
I p,g/q.CJ N
生育保险
本规定适用于福建省行政区域内的国有企业,股份制企业,城镇集体企业,私营企业及其全部职工,外商投资企业及其中方职工.
企业应按其工资总额(外商投资企业按中方职工工资总额)的0.7%按月向当地社会劳动保险机构缴纳生育保险费,列入企业成本费用支出.职工个人不缴纳生育保险费. *l KcW D/Bn'c
生育保险金的领取-|%F A A @P1S
女职工生育符合本省计划生育规定的,享受如下生育保险待遇:
A,生育津贴
B,生育医疗费用 I w.R%ok9L&{!V;D%rC
生育津贴:G:n3cjGl G K
女职工生育时,在法定产假期间,由生育保险基金按月支付生育津贴.生育津贴标准为上年度本企业职工月人均缴费工资. d,MQ*KWK&w
女职工产假90天,其中产前假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一婴,产假增加15天. 9pbjW N}6q ` w7`b8w
晚育并领取独生子女证的,产假可延长135天至180天,由所在企业具体规定.
女职工怀孕3个月以内自然流产的,产假15天至30天;怀孕3个月以上7个月以内自然流产的,产假42天 .
生育医疗费用:
女职工生育的产前检查费,接生费,手术费,住院费和药费由生育保险基金支付.自费药品,营养药品的药费和医疗服务费由职工个人负担.
男职工配偶生育符合省计划生育规定,未享受生育保险待遇的,由生育保险基金给付一次性生育补助金,其标准按生育津贴的50%发给.
符合生育保险规定的,由企业或本人持有关生育证明到当地社会劳动保险机构办理手续,领取生育津贴和生育医疗费. q!S}BXe M1h
女职工违反计划生育规定的,不享受生育保险待遇.
《中山市社会医疗保险试行办法》实施细则
(1998 年11 月11 日 中山市人民政府 中府[1998]104 号)zBAz2iu8\Jqb$f9RdS
第一条 为贯彻实施《中山市社会医疗保险试行办法》(以下简称《试行办法》), 制定本实施细则.7z J(\ vr9e E
第二条 《试行办法》所称社会医疗保险原则上与社会养老保险同步进行,是指参加社会医疗保险的单位(以 下简称单位)和被保险人,必须同时参加社会养老保险.:[l*E5u&i` `&g
第三条 市社会保险管理局(以下简称社保局)是本市社会医疗保险的行政管理部门,行使以下职能:
(一)编制本市社会医疗保险的发展规划;
(二)拟订医疗保险规范性文件;7SG Tw ]u
(三)监督单位,被保险人,约定医疗机构和社会保险基金管理中心执行医疗保险政策,法规;
(四)处理医疗保险争议.
第四条 市社会保险基金管理中心(以下简称基金中心),是本市社会医疗保险的业务主办机构.履行以下职责:
(一)负责社会医疗保险基金的收缴,支付和管理; zct-a'S g3H7k'gO
(二)根据社会医疗保险政策,法规对单位,被保险人以及约定医疗机构进行检查,监督;&i5v gy6HS
(三)负责单位,被保险人和约定医疗机构的社会医疗保险信息,档案管理;a;iN A'yDNa
(四)开展社会服务,提供社会医疗保险咨询;l.|9F@4| sC Y ^,}?
(五)提出改进和完善社会医疗保险制度的意见和建议.
第五条 被保险人由所在单位统一到基金中心办理社会医疗保险参保手续.领取失业196救济金的被保险人,由基金中心负责办理社会医疗保险参保手续.L H*t2sun
第六条 单位参加社会医疗保险,按以下程序办理: G&XlD y s;qt)`
(一)如实填写《中山市社会医疗保险申报登记表》,详细列明单位名称,法定代表人及其身份证号码,银行 帐号,用工人数,主管(主办)人等;]| z:y-g t5|}
(二)按规定报送参保资料;Wd{ lF_
(三)办理社会医疗保险个人帐户卡.
第七条 单位和被保险人首月缴纳的社会医疗保险费,必须在《试行办法》 实施当月20日前缴交入库,以后应于每月终10天内缴交入库. I d$fY\9S$o
被保险人从缴费的次月开始享受社会医疗保险待遇.4\ex#K'r mnr}
单位发生人员增,减或变更银行帐号,须于当月23日前向基金中心申报并办理有关手续.[ J#m;oE w y8V$[
《试行办法》实施后新设的单位在取得营业执照或获准成立的30 天内,必须到基金中心办理申报参保手续,并从缴费的次月起享受社会医疗保险待遇;逾期办理的,其医疗保险费仍按规定参保的时间补缴,从补缴的次月享受 待遇.C:sj_h H K'V)j
第八条 单位和被保险人社会医疗保险的缴费基数,原则上与社会养老保险的缴费基数统一(1998-1999 社保年度,机关事业单位不低于1000元/月,企业不低于800元/月).
第九条 单位为《试行办法》 实施前已退休的被保险人缴纳社会医疗保险费,原则上一次性缴纳,一次性缴纳有困难的,可逐月缴纳.缴纳办法:
(一)一次性缴纳.《试行办法》实施时未满75周岁的,按15年缴纳;75 周岁以上的,按15年缴费的70%缴 纳.J(kZ2G1fb U8\
(二)逐月缴纳.按在职人员缴纳的基数,比例(含个人缴纳部分),由单位按15年逐月缴纳.被保险人中途死亡的,停止缴费.
关停,并转及破产的单位必须一次性缴纳.2Q y6wX R ^0n9a
第十条 已参加社会医疗保险的单位和被保险人,不得欠缴社会医疗保险费.连续缴费12 个月以上的单位,因特殊困难需缓缴的,由单位提出申请,经基金中心审核批准可以缓缴,但最长不得超过3 个月,期满后即时清缴.
未申请缓缴或申请未被批准的单位,从欠缴的次月起停止享受社会医疗保险待遇.欠缴期间被保险人的医疗费用由单位负责.单位和被保险人按规定补缴社会医疗保险费和滞纳金后,从次月起继续享受社会医疗保险待遇. e j,M.I)o g?
第十一条 基金中心每月月底前将属个人帐户的资金划入被保险人个人帐户.;]8|b@#K
第十二条 社会医疗保险不负责支付下列费用:9r { oD"H z`;_Ks
(一)特诊,特需医疗费;(~&UdQ#N)f
(二)非治疗性费用:挂号费,门诊病历工本费,出诊费,就医路费,救护车费,住院陪护费,护工费,陪人床位费,会诊交通费,伙食费,营养费,卫生纸费,电话费,空调费等;
(三)生活用品费用:脸盆,口盅,餐具,拖鞋等;!?}*MB kPNb_ v%f
(四)各种美容,整形,矫形减肥的检查治疗的费用,如治疗雀斑,色素沉着,口吃,腑臭,脱发,白发,脱痣,护肤,洗牙,镶牙,牙列不整矫治,验光,配眼镜,装配假眼,假肢,助听器等费用.各种保健用具用品,如按摩器,各种检测仪,各种牵引带,拐杖,腰围,护膝,药枕,药垫,磁垫,热袋等;
(五)体验,医疗咨询,预防接种等费用;
(六)戒毒,戒烟的费用;1x3?2F5{0R(z mV0K g
(七)性功能低下症诊疗的费用;
(八)男性不育,女性不孕的检查治疗费; b;m { k _8N
(九)劳动能力鉴定费,法医鉴定费;
(十)属违法犯罪或个人过错承担的医疗费,如吸毒,斗殴,酗酒,染性病,自伤,自残等;V[;w!P.r%k:I r
(十一)属于他人责任承担的费用,如交通事故,医疗事故等所发生的医疗费用; f4cPN4X\}+~
(十二)住院病人,经社会医疗保险专家鉴定小组鉴定,确认治愈或可以医疗终结而拒不出院者,从鉴定确 认的第二天起所发生的一切费用;o I6zQ;C(\ _
(十三)自请医生会诊,自行转院,自购药品的费用;
(十四)超过中山市社会医疗保险规定的住院病房标准的费用;
(十五)到各级疗养院疗养的费用;
(十六)出国或赴港,澳,台地区期间发生的医疗费用. q ]$G6P9@0w
第十三条 社会医疗保险的用药范围,按市卫生局,社保局,财政局编制的《中山市社会医疗保险药物目录》 执行.4}? CR/},`"{
第十四条 在基本医疗保险范围内,特殊检查的单项检查费用在200元以内,特殊治疗的单项医疗疗程费用在1000元以内的,按门诊或住院费用结算.
第十五条 自费项目,自费药品(含控制类药品的自付部分)和特殊检查,特殊治疗项目超过本实施细则第十四条费用标准的自付部分不得从个人帐户支付.
第十六条 被保险人按医院规定在门诊留院观察,诊治的医疗费用,按门诊支付办法结算;需转住院的,按住院办法结算.\ KX G G sV
第十七条 被保险人住院,应住普通(三等)病房.如确因病情需要,经副主任以上医师或科主任批准,可住重症监护病房和特殊病房.未经批准,超过普通病房收费标准以上部分的费用(包括应该转入普通病房但仍滞留 监护病房或特殊病房的),由病人自付.ON X*J y[_ FC
第十八条 由本市约定医院转往市外医院就医的,需由本市三级甲等医院或相当的市级专科医院提出申请,报基金中心批准.特殊危急病例需转院的,可经约定医院医务科或院长批准,先行转院,一周内补办转院手续.转院 原则上转往省内上一级指定医院.市内和市外转院,其住院医疗费用按重新入院计算.*\ \7Gn O3JNT_;b
常驻异地工作(连续1 年以上)的被保险人和异地定居的退休人员的门诊费用,按划入个人帐户的金额包干使用.临时外出的人员,可在当地公办医院就诊,其门诊费用按市内门诊结算办法报支.上述人员需住院的,应住公办医院,并在住院一周内通知市基金中心.异地住院又需转院的,原则上转回市约定医院,如需转往当地其他医院,需由当地转出医院提出申请,报市基金中心批准.:w?a-` ^ N
第十九条 经批准(备案)的转院和异地住院的被保险人凭疾病证明,住院病情摘要,收据等凭据到基金中心审核报销.常住异地的,按市内住院的支付办法结算;转院和临时外出期间异地住院的医药费,个人各段自付比例增加2 个百分点. A*}9})@6V~
第二十条 基金中心按《 中山市社会医疗保险约定医疗机构管理规定》的要求,同约定医疗机构鉴定社会医疗保险合同书;对约定医疗机构的门诊处方,化验,检查和治疗单等进行不定期的抽查,对不符合医疗保险规定的 收费,按抽查比例按月从结算费用中扣除.)? u4X ru.y9m"m[
基金中心与约定医疗机构结算门诊和住院医疗费用时,预留5%的质量保证金.
第二十一条 被保险人门诊或住院的医药费,按医疗服务项目计算实际费用,由医院按规定同被保险人结算,其中自付部分由个人用现金支付,其余部分由基金中心每月同医院结算一次.j vi m*J+\3X
第二十二条 被保险人住院医疗费用结帐单需经本人或家属签字认可.被保险人有权向医院查询住院费用的明细项目.ik@ H C[Q z x
第二十三条 单位须定期将医疗保险缴费情况向被保险人公布,接受被保险人的监督和有关部门检查.如出现欠缴,少缴,拒缴医疗保险费的情况,被保险人有权向基金中心和有关部门投诉.+^8s.Di0Ht
第二十四条 被保险人必须自觉遵守社会医疗保险规定,不得将本人医疗卡转借给他人就医,不得伪造,涂改处方,单据.一经发现,基金中心有权追回所发生的费用,并可处以停止享受6 个月以内的社会医疗保险待遇.处罚期间的,基金中心对单位缴费应划入个人帐户的资金不予划入,所发生的医疗费用统筹基金不予支付.
第二十五条 单位和被保险人对社会医疗保险待遇给付或处理有异议的,可到基金中心或约定医疗机构查询,反映.对违反社会医疗保险规定的机构和人员,可向社保局和有关监督机构投诉. i&f#dsH
第二十六条 约定医疗机构及其医务人员违反医疗保险规定,依据《 中山市社会医疗保险约定医疗机构管理规定》 处理,情节严重的,取消约定医疗机构资格.
第二十七条 市社会保险监督委员会和社保局建立群众来信,来访,投诉和举报制度.对检举,揭发的单位和个人,经查实,给予适当奖励.
第二十八条 经市社会保险监督委员会和社保局检查评审,对模范遵守社会医疗保险规定的单位和个人给予表彰和奖励.
第二十九条 本实施细则由市社会保险管理局负责解释. r ],Z9j F-yq
第三十条 本实施细则与《试行办法》同时实施. 非常感谢,只是各地社保缴费比例不一致 离职时，与单位人事协商，按合同到期或被辞退作为离职原因，申请失业。
UTF%X0loOdCu
用人单位与职工终止、解除劳动（聘用）或工作关系之日起7日内将失业人员的名单报户口所在地区（县）社会保险经办机构备案，自终止、解除劳动（聘用）或工作关系之日起20日内，持缴纳失业保险的有关材料将职工的档案转移到职工户口所在地区（县）社会保险经办机构。
用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动（聘用）或工作关系的证明，并书面告知其按照规定享受失业保险待遇的权利。 }tN;sU A2xk
Qs*cmd#G3c
失业人员应当在终止、解除劳动(聘用)或者工作关系之日起60日内，持用人单位开具的终止、解除劳动(聘用)或者工作关系证明及有关证明材料到户口所在地的社会保险经办机构办理失业登记，符合领取失业保险金条件的同时办理领取失业保险金手续。失业保险金自办理失业登记之日起计算。
失业人员领取失业保险金的期限，根据失业人员失业前累计缴费时间确定：（一）累计缴费时间1年以上不满2年的，可以领取3个月失业保险金；（二）累计缴费时间2年以上不满3年的，可以领取6个月失业保险金；（三）累计缴费时间3年以上不满4年的，可以领取9个月失业保险金；（四）累计缴费时间4年以上不满5年的，可以领取12个月失业保险金；（五）累计缴费时间5年以上的，按每满一年增发一个月失业保险金的办法计算，确定增发的月数。领取失业保险金的期限最长不得超过24个月。 5oQ!VT"M o |A3h
@{ _4Cyc6r5S
失业保险费缴费时间按用人单位和职工个人缴纳失业保险费的时间累计计算。 /`P2H ym:U
C z8h+O Y!v]Z]
本市实行个人缴纳失业保险费前，按国家规定计算的连续工龄视同缴费时间，计发失业保险金时合并计算。 &E2{?y;o il
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失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。 #g8CG f]&}D/M
失业人员在领取失业保险金期间，患病（不含因打架斗殴或交通事故等行为致伤、致残的）到社会保险经办机构指定的医院就诊的，可以补助本人应领取失业保险金总额60％至80％的医疗补助金，具体标准为： S^u!S3u
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（一）累计缴费时间不满5年的，其医疗费补助比例为60％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的60％。 .Kp8{+l1N n z~
（二）累计缴费时间满5年不满10年的，其医疗费补助比例为65％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的65％。 L2wgg$l"b.JfG!w#L o
（三）累计缴费时间满10年不满15年的，其医疗费补助比例为70％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的70％。
（四）累计缴费时间满15年不满20年的，其医疗费补助比例为75％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的75％。
（五）累计缴费时间满20年以上的，其医疗费补助比例为80％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的80％。
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失业人员在领取失业保险金期间患危重病，按前款规定给予补助后，个人及其家庭负担医疗费仍确有困难的，由本人申请，区（县）社会保险经办机构审查，报市社会保险经办机构批准，可给予一次性补助。但补助标准不得超过本人应领的失业保险金总额的200％。 nyrc78yct nyrc78yct 金币啊 刚刚自己交的
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